Pos. 3. Förderungsgruppe Freizeitmaßnahmen Pos. 7. Mitarbeitenden

Angaben zur Veranstaltungsart

Antrag für (mehrfachauswahl möglich):

Kinderfreizeit (6 - 13 Jahre)

Jugendfreizeit (14 - 17Jahre)

Junge Erwachsenenfreizeit (18 - 27 Jahre)

Mitarbeiterfreizeit (Pos. 7)

Familienfreizeit

Qualifizierte Auslandsmaßnahme

Jugendbegegnungstage im Ausland

Maßnahme ohne Übernachtung

Tagesveranstaltung

Angaben zum Veranstalter/Träger

Veranstalter/Träger der Maßnahme

Verantwortliche Leitung Vorname

Verantwortliche Leitung Nachname

Postleitzahl

Ort

Straße, Hausnummer

Email

Telefon

Mitarbeitende mit Partizipationslehrgang (Bescheinigung postalisch einreichen)

Angaben zur Maßnahme

Ort der Maßnahme

Art der Unterbringung

Zeltlager

Selbstverpflegungshaus

Vollverpflegungshaus

Zeitraum der Maßnahme vom

bis

Gesamtzahl der Tage (An- und Abreisetag gelten als 2 Tage.)

Programm (kurze Beschreibung):

Angaben zu den Teilnehmenden und Mitarbeitenden

Anzahl Teilnehmende

Anzahl Mitarbeitende

davon mit Juleica

Anzahl gesamt

Zusätzliche Förderung

Anzahl zusätzlicher Förderungen

Ich beantrage,

Mitarbeitende zusätzlich zu fördern

Begründung

Selbstverpflegung

Kanutour

Erhöhter Betreuungsbedarf

Wanderungen

Schwimmen

andere Gründe

Unterzeichnung

Kopie als PDF-Datei an angegebene Mail-Adresse senden

Wir erkennen die Richtlinien zur Förderung der Kinder- und Jugendarbeit im Kreis Siegen-Wittgenstein an.

Ort

Datum

Unterzeichner/in